Миома на матката
Съдържание
Миомата е широко разпространен доброкачествен тумор на матката. Съставен е от безразборно подредени гладкомускулни влакна. Развива се в различни части на матката (в стената, извън матката с растеж към маточната празнина, с колация в маточната шийка и други).
Причината за образуването на миома не е изяснена
Клиничната практика показва, че туморният растеж е свързан с висока естрогенна стимулация. Това наблюдение се потвърждава от наличието на естрогенни рецептори в миомата.
Много често миомата може да протече без каквито и да било оплаквания и да се открие при случаен гинекологичен преглед.
Във връзка с големината на тумора и разположението му в матката най-честите оплаквания са:
- обилни менструации
- маточни кръвотечения
- болка ниско в корема
- понякога смущения в забременяването и износването на бременността
Обилната менструация и кръвотеченията се обясняват с разширението на маточната празнина и голямата повърхност на маточната лигавица, със затруднения венозен отток, а при миомите, които растът в маточната празнина – с атрофия на лигавицата.
В някои случаи обилната менструация може да се дължи на придружаващо миомата свръхнарастване на маточната лигавица, също резултат на засилено естрогенно влияние.
0,5 % от миомите може да претърпят злокачествена дегенерация (сарком). Характерното тук е бързият растеж на миомния възел.
Диагноза на миома
Диагнозата на миомата е лесна. Тя се открива при гинекологичен преглед, а размерите и местоположението на миомните възли може да се уточнят с ултразвуково изследване.
Лечение на миома
Лечението е оперативно. В случаите на ясна диагноза, липса на оплаквания и периодични гинекологични прегледи пациентките може да се оставят без лечение.
На оперативно лечение подлежат миомите, които са с големина, равна или по-голяма от тримесечна бременност, в по-млада възраст в случаите, когато са причина за стерилитет, и за всички възрасти при особени разположения на миомните възли.
В последно време при малки миомни възли се предприемат профилактични операции, предимно за млади жени, за да се запази репродуктивната им функция. В много от случаите е възможно това да се извърши и лапароскопски – през няколко много малки разреза и оптична апаратура.
След менопаузата при липса на естрогенна стимулация от яйчниците миомните възли престават да растат и в някои случаи могат да намалят обема си.
За съжаление, изчаквателното поведение при жени с кръвотечение и много обилна менструация е неоправдано, тъй като при жените с миома менопаузата настъпва в по-късна възраст.
Медикаментозното лечение с прогестеронови препарати в някои случаи може да намали кръвотеченията, но не спира растежа на миомата.
Използването на аналози на RH-лизинговия хормон води до временна аменорея, размерът на миомните възли намалява, което е благоприятно за последващата операция с цел запазване на матката.
След спиране на лечението обемът и растежът на миомните възли обаче се възобновяват.
Независимо от големината на миомните възли, ако обилните кръвотечения водят до тежка анемия с всичките ѝ последствия и медикаментозното лечение остава без резултат операцията е неизбежна.
При младите жени целта е да се направи органосъхраняваща операция – да се излющи миомата и да се запази матката. При жени с завършена репродуктивна функция, по-често матката се отстранява заедно с миомния възел, като се запазват яйчниците.
❗️Не поставайте сами диагноза! Посетете специалист, който да ви диагностицира и постави лечение.
Не пропускайте да видите и ⤵️
Миома в матката
Кръвоизливи от матката
Физическа активност предпазва от рак на шийката на матката
Кисти на яйчниците
Подутият корем е симптом за киста на яйчника
